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关于2016年自治区住院医师规范化培训基地督导评估情况的通报

关于2016年自治区住院医师规范化培训基地督导评估情况的通报

新疆维吾尔自治区卫生和计划生育委员会    2016年07月29日 12:04   来源:  点击:[188]

 

新卫科教发〔201613

 

伊犁哈萨克自治州卫生计生委、各地(州、市)卫生计生委(卫生局),各住院医师规范化培训基地:

 

为贯彻落实国家卫生计生委201622日关于进一步落实住院医师规范化培训制度电视电话会议精神,根据《国家卫生计生委办公厅关于开展2016年度住院医师规范化培训评估工作的通知》(国卫办科教函〔2016532号)要求,我委于61日组织相关专家赴各地开展了2016年自治区住院医师规范化培训(以下简称“住培”)督导评估工作。现将督导评估情况通报如下:

 

一、督导整体情况

 

各培训基地所在医院等级、科室设置、床位数等绝大部分符合培训基地认定标准有关要求,建有电子阅览室或图书室;各培训基地及17家协同基地均建立了由医院主要领导担任住培工作领导小组组长/管理委员会主任的组织构架,有专门负责住培的职能部门和管理人员,制定了本基地住培相关管理制度;能够参照《住院医师规范化培训内容与标准(试行)的要求,制定学员培训轮转计划,落实入院教育,安排符合条件的师资进行带教,组织开展出科考核、年度考核;建立院级培训督导机制及绩效激励机制;开展带教老师与培训对象互相测评工作;能够按照要求在自治区住院医师规范化培训综合管理平台及时填报相关信息;做到住培专项经费专款专用,主要用于学员生活补助和教学实践活动;能够按照同等条件同等待遇的要求落实学员待遇。新疆医科大学第一附属医院管理规范,建立了较完善的师生测评机制,从护理人员、患者、师资、学员、管理人员等多层面、多角度对师资带教和学员培训情况进行综合评价;学员月收入在5500元左右。喀什地区第一人民医院、第二人民医院、克州人民医院认真落实学员待遇,学员月收入达4000-5000元。昌吉州人民医院住培职能科室与人事部门紧密协作,加强住培招收管理,落实相关制度和学员待遇。巴州人民医院重视住培带教工作,专业基地设置教学主任岗位,学员培训、日常考核档案管理完整规范。阿勒泰地区人民医院将住培工作纳入院长绩效考核指标之一。乌鲁木齐市口腔医院制定学员培训计划手册,将学员3年培训过程及考核记录纳入统一档案管理。

 

二、存在的问题

 

(一)共性问题

 

1、部分培训基地管理制度需进一步细化完善并加以落实。个别培训基地落实院长(一把手)负责制不到位;住培管理职能部门不能切实履行对住培工作的协调管理职责,与相关职能部门协同不够,对培训过程监管有待加强;专业基地主任职责不明确,履职不到位,未设立教学主任岗位;临床科室开展的各类教学活动记录不全;相关档案资料需进一步规范,分类管理。

 

2、临床带教需进一步规范。部分培训基地将临床教学查房与普通医疗查房混淆不清,临床教学查房质量需进一步规范提高;对学员手写病历无批阅痕迹或批阅不细致;疑难病例讨论与学员互动不足;需进一步加强对学员临床思维能力的培养。

 

3、全科专业培训基地需加快推进独立设置全科医学科。目前,全区18个全科医学专业培训基地中,仅有新疆医科大学第一附属医院、自治区人民医院设置有独立的全科医学科,其余16个全科专业基地均挂靠在某一临床科室。全科医学科未能履行牵头全科住培、教学研究的职责,与相关临床科室的协同不足;对基层实践培训基地的帮扶指导及管理不足;对基层实践培训基地师资队伍带教能力指导不足。

 

4、模拟实训设备及场地不能满足培训需要。部分培训基地实训设备陈旧且种类少,场地面积偏小,不能满足住培需要。

 

5、部分培训基地中检验、超声、病理、核医学、急诊等专业基地年度招生空白。

 

6、培训基地对协同基地的协同管理履职不到位。

 

(二)个性问题

 

1、乌鲁木齐市友谊医院对住培工作重视不足;职能部门无负责人,相关管理制度不健全,实训场地和设备不能满足住培需求;经批准的认定全科、神经内科、康复专业基地连续2年未招生。

 

2、伊犁州友谊医院对中央财政专项支持的2013年全科医生临床培养基地建设项目和2014年住院医师规范化培训临床能力建设项目执行不力,截止目前尚未完成相关基础建设及实训设备购置工作,影响了住培工作的整体推进。

 

3、克拉玛依市中心医院作为2013年国家全科医生规范化培训基地能力建设项目医院,由项目经费支持购置的相关实训设备至今尚未全部到位。有针对住培工作的投诉事件。

 

4、阿克苏地区第一人民医院需进一步细化住培相关管理制度,切实落实激励机制。有针对住培工作的投诉事件。

 

5、乌鲁木齐市儿童医院住培相关管理制度不健全,管理工作不严谨;无技能操作训练场地,技能操作训练欠缺。

 

6、伊犁州友谊医院、新疆医科大学第二附属医院相关管理制度不健全,职能科室管理职责落实不到位。

 

7、自治区妇幼保健院住培管理工作不规范,未将住培工作纳入自治区住培综合管理平台,培训轮转计划缺失、过程管理空白。

 

8、兰州军区乌鲁木齐市总医院部分制度文件需进一步细化完善,需严格学员招收资格审核,需加快推进临床技能培训中心建设,按要求开展临床操作技能训练。

 

9、和田地区人民医院需进一步完善细化相关制度,加强过程管理,加强师资培训,提升培训质量;需加强援疆代培学员的管理。

 

10、自治区人民医院部分专业基地相关制度建设需进一步加强,专业基地职责和相关协同工作需进一步明确。

 

三、评估结果

 

根据专家组评估意见,取消乌鲁木齐市友谊医院住培基地资格及2016年住培招收资格;对伊犁州友谊医院进行黄牌警告;对克拉玛依市中心医院、乌鲁木齐市儿童医院、阿克苏地区第一人民医院提出通报批评,限期整改。

 

四、整改要求

 

各培训基地要对照自治区督导检查发现的问题,制定切实可行的整改方案,加快整改,整改方案于8月底前报自治区卫生计生委科教处备案,年底前将组织开展全面对照检查;对黄牌警告和通报批评的培训基地,限期3个月整改到位,再行复查。

 

(一)进一步落实“一把手”负责制。各培训基地要进一步提升对住培工作的重视,切实落实一把手(院长)负责制,分管院领导具体负责制;定期或不定期召开住培专题会议,了解住培工作相关情况,及时协调解决出现的问题。

 

(二)进一步完善制度,履行职责。各培训基地要进一步明晰相关职能科室、专业基地职责,完善细化住培相关工作制度,完善住培工作激励机制,并切实加以落实。

 

(三)加强督导检查,严格过程管理和考试考核。各培训基地要进一步加强院级住培督导,通过多种方式,督促受训学员和指导教师按国家标准要求完成相应的培训带教内容,并如实填写相关信息,及时更新综合管理平台。严格学员考勤与纪律。

 

(四)进一步加强住培能力建设。各培训基地要加强师资培训,积极参加国家和自治区组织的师资培训,认真开展院内师资培训,提高带教能力;加强专业基地自身建设,对照国家基地认定标准补充相关设备;对于疾病种类、例数、技能操作例数不达标、专业科室不全或设置不合理等情况,借助援疆资源和协同医院资源,满足培训需求;加强临床技能训练中心建设,为满足住培技能操作训练要求提供相关设备和场地。

 

(五)建立顺畅的沟通反馈机制。各培训基地要加强政策学习和宣传;通过定期召开会议等方式及时了解培训对象和带教医师的意见建议,根据国家和自治区住培相关政策及要求,结合本基地实际,及时调整完善本院住培管理相关工作;实时掌握学员学习、生活及思想动态,及时沟通疏导,杜绝集体上访事件发生。

 

(六)加强紧缺专业人才培养。提高全科、儿科、精神科等紧缺专业住院医师的招收比例,加强紧缺专业、小专业基地招收宣传,并对紧缺专业在教学指导、学员待遇等方面予以政策倾斜。承担全科医生培训任务的培训基地要独立设置全科医学科,并加强对基层实践基地的指导和管理。

 

 

 

附件:2016年自治区住院医师规范化培训督导情况排名

 

 

 

 

自治区卫生计生委

 

2016729

 

 

(信息公开形式:依申请公开)

 

 

 

新疆维吾尔自治区卫生和计划生育委员会办公室             2016729日印发

 

打字:李雪薇校对:纪蓓印数:30

 

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